Co to jest?
Rwa kulszowa nie jest osobną chorobą, lecz zespołem objawów wynikających najczęściej z podrażnienia jednego z korzeni nerwowych tworzących nerw kulszowy. Ból zwykle biegnie od dolnej części pleców lub pośladka wzdłuż nogi i może współwystępować z drętwieniem, mrowieniem albo osłabieniem mięśni. Najczęstszą przyczyną jest przepuklina krążka, rzadziej zwężenie kanału kręgowego lub inne zmiany zajmujące przestrzeń wokół nerwu.
Najczęstsze objawy
- ból schodzący do pośladka lub nogi
- mrowienie albo drętwienie
- czasem osłabienie mięśni
Jak wygląda diagnostyka?
Badanie obejmuje przebieg bólu, testy napięciowe nerwów oraz ocenę siły, czucia i odruchów. Obrazowanie nie jest konieczne w każdym przypadku; pilnej oceny wymagają narastający niedowład, zaburzenia oddawania moczu lub stolca oraz drętwienie okolicy krocza.
Jak może wyglądać leczenie?
Postępowanie zależy od badania neurologicznego i nasilenia objawów. Zwykle obejmuje edukację, dopasowany ruch i monitorowanie siły oraz czucia.
Plan powinien być indywidualny i regularnie oceniany. Celem nie jest jedynie krótkotrwałe zmniejszenie bólu, lecz odzyskanie funkcji i stopniowe zwiększenie tolerancji codziennych obciążeń.
Źródła i dalsza lektura
Treść ma charakter edukacyjny. Poniższy odnośnik prowadzi do aktualnej bazy publikacji naukowych dotyczących dokładnie tego tematu.
Źródło otworzy się w nowej karcie w europejskiej bazie literatury biomedycznej Europe PMC.